目前，東莞一些醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了微信掛號(hào)和繳費(fèi)的服務(wù)，減少了窗口排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。但如果參保人要享受社保待遇報(bào)銷，仍要到窗口排隊(duì)繳費(fèi)，造成部分參保人就醫(yī)體驗(yàn)不佳，很快這一難題也將能得到解決。
作為2010年?yáng)|莞市城鄉(xiāng)一體化社會(huì)保險(xiǎn)管理與服務(wù)平臺(tái)升級(jí)、2013年城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險(xiǎn)改革的參與者，多年來(lái)，他一直在為東莞社保信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性保駕護(hù)航。東莞市社會(huì)保障局信息科工作人員鄒浩波表示，參保人通過(guò)登錄東莞社保APP，將可以使用醫(yī)保卡的個(gè)人賬戶看病繳費(fèi)。
01
通過(guò)APP可直接使用個(gè)人賬戶資金
市社保局將啟動(dòng)一個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”社保醫(yī)療O2O服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)依托原有的診療一卡通的服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建新的支付平臺(tái)之后，實(shí)現(xiàn)線上診療一卡通服務(wù)，今后市民拿著手機(jī)在醫(yī)院就能完成掛號(hào)、就診、付費(fèi)等流程。
“互聯(lián)網(wǎng)+”社保醫(yī)療O2O服務(wù)平臺(tái)計(jì)劃范圍涵蓋全市轄區(qū)的醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)中心及站點(diǎn)等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。項(xiàng)目建成之后，參保人可在手機(jī)APP上選擇需要就醫(yī)的醫(yī)院，APP將鏈接對(duì)應(yīng)的醫(yī)院系統(tǒng)，提供相關(guān)服務(wù)。比如，可以利用APP掛號(hào)、繳費(fèi)、智能分診、查詢費(fèi)用清單、查詢檢查化驗(yàn)單、查詢候診取藥排隊(duì)等。
鄒浩波說(shuō)，手機(jī)APP支付初步規(guī)劃的流程如下：參保人登錄東莞社保APP——實(shí)名認(rèn)證——綁定實(shí)名認(rèn)證的社保卡——在醫(yī)院看病的時(shí)候登錄APP后點(diǎn)進(jìn)入相應(yīng)界面——看到需要支付的信息——選擇支付方式（支付方式包括微信、支付寶、醫(yī)保個(gè)人賬戶等），可以選擇醫(yī)保個(gè)人賬戶來(lái)支付。
比如，一名參保人因感冒咳嗽癥狀到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病后，可通過(guò)手機(jī)APP支付除醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用外、應(yīng)自付的那部分醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于自費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目，在確保醫(yī)保個(gè)人賬戶中有足夠資金的前提下，也可以使用手機(jī)APP來(lái)支付費(fèi)用。
02
辦理社保網(wǎng)上申報(bào)更便捷
2016年10月1日，東莞實(shí)施了“五證合一”改革，在工商部門登記的企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社以及外國(guó)（地區(qū)）企業(yè)常駐代表機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱“企業(yè)”）將按照“五證合一、一照一碼”登記制度實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)登記證管理。企業(yè)在領(lǐng)取了“五證合一”營(yíng)業(yè)執(zhí)照后，相當(dāng)于完成了社保登記。
按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的要求，企業(yè)辦理了“五證合一”營(yíng)業(yè)執(zhí)照后，需在用工之日起30日內(nèi)，依法到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工參保登記手續(xù)。辦理時(shí)需攜帶《參加社會(huì)保險(xiǎn)人員增減表》一式兩份（需單位蓋章）；參保人員身份證復(fù)印件一份；社保專管員身份證原件；法定代表人身份證原件；《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表》一式兩份，用于補(bǔ)充未在工商登記的社保信息。
鄒浩波介紹，企業(yè)可以同時(shí)辦理申上申報(bào)業(yè)務(wù)，這樣人事部門的負(fù)責(zé)人員不用到社保窗口，在網(wǎng)上就可以辦理繳費(fèi)工資申報(bào)、增減員或資料變更等日常業(yè)務(wù)，專門CA認(rèn)證的社保U盾保障了操作的安全性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年全市通過(guò)網(wǎng)上申報(bào)辦理增減員的數(shù)量約為650萬(wàn)人次，約占業(yè)務(wù)總量的85%。
